Κατά πόσο σχετίζεται η ζέστη με τα καρδιακά προβλήματα στα νεογνά;

Σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο Human Reproduction από Ισραηλινούς επιστήμονες, οι υψηλές θερμοκρασίες του καλοκαιριού δεν σχετίζονται με τη δημιουργία καρδιακών γενετικών ελλειμμάτων. Ωστόσο, εντύπωση προκαλεί πως η ασυνήθιστη αύξηση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια του χειμώνα μπορεί να συνδέεται με σπάνια καρδιακά προβλήματα.

Παράδειγμα αυτού αποτελούν στοιχεία από τα ποσοστά των καρδιακών προβλημάτων των νεογνών στο Τελ Αβίβ. Εκεί η μέση θερμοκρασία το χειμώνα κυμαίνεται στους 15^οC και το καλοκαίρι στους 30^οC. Όταν η θερμοκρασία έφτανε σε καλοκαιρινά επίπεδα, τα έμβρυα που βρίσκονται μεταξύ τρίτης και όγδοης εβδομάδας, είχαν 13% πιθανότητες να γεννηθούν με πολλαπλά καρδιακά προβλήματα. Παρόλα αυτά το καλοκαίρι το ποσοστό των πολλαπλών καρδιακών προβλημάτων ήταν σχεδόν το ίδιο που καταγράφεται συνήθως.

Ερευνητές του πανεπιστημίου της Χάιφα εξηγούν πως μετά από μελέτες που έχουν γίνει σε ζώα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποδείχθηκε πως υπάρχει συσχέτιση μεταξύ αυτής και των νεογνών με δομικά προβλήματα στην καρδιά. Αντιθέτως, μελέτη που έγινε σε ανθρώπους το 2012 δεν απέδειξε ανάλογο συσχετισμό.

Τα καρδιακά ελλείμματα είναι η συχνότερη γενετική ανωμαλία, επηρεάζοντας εννέα στις 1.000 γεννήσεις. Αξίζει να αναφέρουμε πως κάποια καρδιακά προβλήματα αυτοθεραπεύονται σταδιακά, ενώ κάποια άλλα ενδεχομένως να χρειαστούν χειρουργική αντιμετώπιση καθώς με την πάροδο του χρόνου είναι δυνατό να προκαλέσουν ακόμα και αναπηρία. Στις περισσότερες περιπτώσεις τα αίτια των καρδιακών γενετικών ελλειμμάτων παραμένουν άγνωστα, ωστόσο γνωστοί είναι ορισμένοι παράγοντες αύξησης του κινδύνου επιπλοκών, όπως είναι η μητρική λοίμωξη από συγκεκριμένους ιούς, η κατάχρηση ουσιών και ο διαβήτης καθώς και η παχυσαρκία.

Δήμητρα Τσιλιμίγκρα, απόφοιτη του τμήματος Νοσηλευτικής του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών

Τεστ καρδιάς εντοπίζει και τον κίνδυνο άνοιας

Τι διαπίστωσε πρόσφατη γαλλοβρετανική έρευνα

Τα μέσα που έχουν στη διάθεσή τους οι ειδικοί για να εκτιμήσουν τον μελλοντικό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και εγκεφαλικού μπορεί να αποδειχθούν πιο ωφέλιμοι δείκτες πρόβλεψης της μελλοντικής έκπτωσης των νοητικών ικανοτήτων, της μνήμης και της αντίληψης, σε σύγκριση με τα τεστ που γίνονται για την εκτίμηση του κινδύνου άνοιας.

Αυτό ήταν το συμπέρασμα πρόσφατης γαλλοβρετανικής έρευνας που διεξήχθη σε 7.830 άνδρες και γυναίκες μέσου όρου ηλικίας 55 ετών.

Για την εκτίμηση του καρδιαγγειακού κινδύνου των συμμετεχόντων αξιολογήθηκαν παράγοντες κινδύνου όπως η ηλικία, η πίεση και η θεραπεία της υπέρτασης, οι τιμές της καλής και της ολικής χοληστερίνης, το κάπνισμα και το σάκχαρο. Για την εκτίμηση του κινδύνου εκδήλωσης εγκεφαλικού λήφθηκαν επιπλέον υπόψη το καρδιαγγειακό ιστορικό, καθώς και τυχόν αρρυθμίες.

Τα τεστ αξιολόγησης του κινδύνου άνοιας περιελάμβαναν παράγοντες κινδύνου όπως η ηλικία, η εκπαίδευση, η πίεση, ο ΔΜΣ, η ολική χοληστερίνη, η άσκηση και το κατά πόσο ο εξεταζόμενος έφερε ένα γονίδιο (APOE ε4) που σχετίζεται με την άνοια. Η έρευνα δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Neurology.

Όλα τα τεστ εκτίμησης του μελλοντικού κινδύνου για την υγεία φάνηκε να προβλέπουν και τον κίνδυνο άνοιας. Ωστόσο το τεστ καρδιαγγειακού κινδύνου έδειξε τον ισχυρότερο συσχετισμό όσον αφορά την πρόβλεψη του κινδύνου έκπτωσης των νοητικών ικανοτήτων, συγκρινόμενο ακόμη και με το ίδιο το τεστ για την άνοια.

Πηγή: vita.gr

Η κρίση και το μνημόνιο σκοτώνουν την καρδιά!

Πονάει η καρδιά σας; Μήπως είναι από την οικονομική κρίση; Μπορεί να ακούγεται αστείο αλλά ειδικοί επιστήμονες είναι αυτοί που αποφαίνονται ότι οι κάτοικοι των χωρών με οικονομικά προβλήματα παρουσιάζουν κατακόρυφη αύξηση των καρδιαγγειακών νοσημάτων. 

 

Ειδικότερα αύξηση έως και 20% στα καρδιαγγειακά νοσήματα καταγράφονται σε χώρες με οικονομική κρίση ενώ πλέον και οι Έλληνες επιστήμονες είναι ανήσυχοι. 

 

Τον κώδωνα του κινδύνου για ενδεχόμενη αύξηση των καρδιαγγειακών νοσημάτων και στη χώρα μας, κρούουν οι επιστήμονες, καθώς αντίστοιχες αυξήσεις των κρουσμάτων εντοπίστηκαν το παρελθόν σε χώρες με οικονομική κρίση.

 

Η επιδείνωση των δεικτών διαβίωσης που επιφέρει μια οικονομική κρίση έχει οδηγήσει σε άνοδο ακόμη και 20% των καρδιαγγειακών νοσημάτων σε κάποιες χώρες σε ανάλογη κοινωνικοοικονομική κατάσταση.

 

Αν και στοιχεία για την Ελλάδα δεν υπάρχουν προς το παρόν, οι καρδιολόγοι ανησυχούν για ενδεχόμενη έκρηξη των κρουσμάτων, βασιζόμενοι σε παραδείγματα, όπως της Αργεντινής, όπου την εποχή της μεγάλης κρίσης η ενδονοσοκομειακή θνησιμότητα στα καρδιαγγειακά νοσήματα εκτινάχθηκε από το 2,9% στο 6,9% για το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και από 11% σε 16% για την καρδιακή ανεπάρκεια. 

 

Η οικονομική κρίση στις ΗΠΑ το 1929-1937 οδήγησε στην αύξηση 20% των θανάτων από στεφανιαία νόσο, ενώ στη Ρωσία την περίοδο μετά την πτώση του Κομμουνισμού, για κάθε ιδιωτικοποίηση οι άντρες της περιοχής, εμφάνιζαν αύξηση θνησιμότητας κατά 13%, μέσα σε δύο χρόνια, κυρίως λόγω της μαζικής ανεργίας που ακολουθούσε.

 

«Σε όλες τις χώρες σε οικονομική κρίση, επιδεινώνεται η ποιότητα διατροφής και αυτό σε συνδυασμό με το αυξημένο άγχος, την κατάθλιψη και τα αυξημένα ποσοστά καπνίσματος οδηγεί σε αυξημένη καρδιαγγειακή θνητότητα» εξήγησε ο Διευθυντής της Β’ Καρδιολογικής Κλινικής της Ευρωκλινικής Αθηνών, Δ. Ρίχτερ, σε συνέντευξη Τύπου με αφορμή τη διοργάνωση του 27ου Διεθνούς Συνεδρίου Κλινικής Καρδιολογίας από το ΕΛΙΚΑΡ (19-21 Απριλίου).

 

Υπάρχουν όμως και θετικά μηνύματα. Ο Καθηγητής Καρδιολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών, Χ. Στεφανάδης παρουσίασε τις τελευταίες εξελίξεις στον τομέα της στεφανιαίας νόσου τόσο στη διάγνωση όσο και στη θεραπεία με τα stent νέας γενιάς. 

 

Πρόκειται για ένα νέο τύπο stent που δημιουργήθηκε και εξελίχθηκε πρόσφατα στην Α′ Καρδιολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών με ιδιαίτερα ενθαρρυντικά αποτελέσματα. Η αποτελεσματικότητα του στηρίζεται στην επένδυση με ειδική φαρμακευτική ουσία, ουσία που έχει την ιδιότητα να αναστέλλει τη δημιουργία νεοαγγείων, διατηρώντας την αθηρωματική πλάκα σταθερή ενώ προλαμβάνει νέα εμφράγματα.

 

 http://www.iatropedia.gr/articles/read/1604

Βλαστικά κύτταρα από τον μυελό των οστών οδηγούν σε μέτρια βελτίωση της καρδιάς που έχει υποστεί βλάβη

Η θεραπεία με βλαστικά κύτταρα μυελού των οστών προσφέρει μέτρια βελτίωση σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή, σύμφωνα με μεγάλη επισκόπηση κλινικών δοκιμών.
Η ανάλυση από το Cochrane Collaboration, εξέτασε 33 δοκιμές που αφορούσαν περισσότερους από 1.700 ασθενείς. Αναφέρει ότι χρειάζονται μακροχρόνιες έρευνες για να φανεί αν η πειραματική θεραπεία επηρεάζει το προσδόκιμο επιβίωσης.
Η επισκόπηση έρχεται μια μέρα μετά την αναφορά γιατρών ότι χρησιμοποίησαν καρδιακά κύτταρα για την επιδιόρθωση βλάβης από καρδιακή προσβολή.
Ερευνητές αρχίζουν να δείχνουν ότι η λήψη κυττάρων από την καρδιά, η ανάπτυξη εκατομμυρίων νέων καρδιακών κυττάρων στο εργαστήριο και η έγχυσή τους στην καρδιά μπορεί να μειώσει τον τραυματισμένο ιστό και να οδηγήσει σε νέο καρδιακό μυ.
Ωστόσο οι δοκιμές είναι σε πολύ αρχικό στάδιο και πραγματοποιήθηκαν σε λίγους ασθενείς. Η χρήση παρόμοιας τεχνικής με κύτταρα που ελήφθησαν από το μυελό των οστών που είναι κύρια πηγή βλαστικών κυττάρων έχει πολύ μακρύτερη γενεαλογία.
Η έρευνα εξέτασε στοιχεία 33 δοκιμών με μυελό των οστών που πραγματοποιήθηκαν το 2011.Κατέληξε ότι η θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μέτρια μακροπρόθεσμη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας που κλινικά θα μπορούσε να είναι πολύ σημαντική. Ανέφερε ότι δεν υπάρχουν ακόμα ενδείξεις για σημαντική επίδραση στη θνησιμότητα σε σύγκριση με τη συμβατική αγωγή. Ωστόσο, αυτό μπορεί να οφείλεται στο μέγεθος των ερευνών και στο ότι οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για μικρή περίοδο.
Ο ερευνητής Dr Enca Martin-Rendon, του John Radcliffe Hospital στην Οξφόρδη, δήλωσε ότι η νέα αγωγή μπορεί ενδεχομένως να οδηγήσει σε μέτρια βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας σε σχέση με τις συμβατικές αγωγές. Πρόσθεσε ότι η θεραπεία με βλαστικά κύτταρα μπορεί επίσης να μειώσει τον αριθμό ασθενών που αργότερα πεθαίνουν ή υποφέρουν από καρδιακή ανεπάρκεια αλλά επί του παρόντος υπάρχει έλλειψη σημαντικών στατιστικών ενδείξεων με βάση το μικρό αριθμό ασθενών.
Ο καθηγητής Anthony Mathur, από το Barts και London School of Medicine and Dentistry, είναι επικεφαλής της μεγαλύτερης δοκιμής βλαστικών κυττάρων σε ασθενείς με καρδιακή προσβολή, που έγινε ποτέ.
Ξεκινά φέτος, ωστόσο τα αποτελέσματα πιθανόν θα γίνουν γνωστά αρκετά σύντομα. Θα λάβουν μέρος 3.000 ασθενείς στην Ευρώπη. Θα τους γίνει έγχυση με βλαστικά κύτταρα 5 ημέρες μετά την καρδιακή προσβολή και θα παρακολουθηθούν στη συνέχεια για 2 χρόνια για να διαπιστωθεί αν η θεραπεία επηρεάζει το προσδόκιμο επιβίωσης.

http://www.iatronet.gr/newsarticle.asp?art_id=17371

Εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς

Καλλιεργημένες καρδιές αρχίζουν να χτυπούν στο εργαστήριο

Οι επιστήμονες υπόσχονται ανταλλακτικές καρδιές στα μέτρα του λήπτη
Λονδίνο: Σε ένα πείραμα που μοιάζει να εμπνέεται από τον Δρ Φράνκεσταϊν, Αμερικανοί ερευνητές δημιούργησαν καρδιές που πάλλονται και αντλούν αίμα, χρησιμοποιώντας βλαστικά κύτταρα που καλλιεργήθηκαν πάνω σε ένα βασικό «σασί» από καρδιές νεκρών πειραματόζωων.

Οι επιστήμονες γνώριζαν από προηγούμενες μελέτες πώς να μετατρέπουν εμβρυικά βλαστικά κύτταρα σε καρδιακά κύτταρα που συσπώνται αυθόρμητα. Ωστόσο τα κύτταρα που παράγονται δεν είναι εύκολο να καλλιεργηθούν σε περίπλοκες δομές όπως τα ολόκληρα όργανα.

Η λύση που δοκίμασε το Κέντρο Καρδιαγγειακής Αποκατάστασης στο Πανεπιστήμιο της Μινεσότα ήταν να καλλιεργήσει τα βλαστικά κύτταρα πάνω στις «σκαλωσιές» κολλαγόνου που συγκρατούν τις κανονικές καρδιές. Οι ερευνητές πήραν καρδιές αρουραίων και απομάκρυναν όλα τα κύτταρα χρησιμοποιώντας χημικά, αφήνοντας πίσω μόνο έναν άσπρο σκελετό από ίνες.

Πάνω στη σκαλωσιά αυτή αφέθηκαν να πολλαπλασιαστούν βλαστικά κύτταρα από έμβρυα ποντικών, τα οποία υπό τις κατάλληλες συνθήκες μπορούν να δώσουν οποιονδήποτε τύπο ιστού.

Τέσσερις ημέρες αργότερα, τα καινούργια καρδιακά κύτταρα άρχισαν να συσπώνται, και οκτώ ημέρες αργότερα οι τεχνητές καρδιές λειτουργούσαν κανονικά ως αντλίες.

Οι ερευνητές έμειναν εντυπωσιασμένοι. «Σίγουρα εκπλαγήκαμε που δούλεψε τόσο καλά και τόσο γρήγορα. Υπήρχαν τόσα σημεία στα οποία θα μπορούσε να πάει λάθος» σχολίασε στο Γαλλικό Πρακτορείο Ειδήσεων η Ντόρις Τέιλορ, επικεφαλής της ομάδας.

Παρουσιάζοντας τα αποτελέσματά τους στο περιοδικό Nature Medicine, οι ερευνητές εκτιμούν ότι η νέα προσέγγιση θα μπορούσε να λύσει το πρόβλημα της έλλειψης μοσχευμάτων, και μάλιστα χωρίς να υπάρχει ο κίνδυνος απόρριψης των οργάνων: Στο μέλλον οι γιατροί θα χρησιμοποιούν αυτό τον αδρανή «σκελετό» της καρδιάς από πτωματικούς δότες ή χοίρους, και θα καλλιεργούν πάνω του κύτταρα του ίδιου του ασθενούς.

Η εφαρμογή της μεθόδου στον άνθρωπο απέχει πολλά χρόνια, στο μεταξύ όμως τα βλαστικά κύτταρα θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την επιδιόρθωση των βλαβών έπειτα από εμφράγματα.

Πολλές ερευνητικές ομάδες πειραματίζονται με ενέσεις βλαστοκυττάρων απευθείας στην καρδιά, ενώ τον περασμένο μήνα Βρετανοί ερευνητές παρουσίασαν ένα πειραματικό «μπάλωμα» βλαστοκυττάρων που ράβεται πάνω στην καρδιά.